PMSの状態。 月経前症候群。 状態を緩和する方法

女性の場合、この症状は通常、生理の数日前に発症し、「月経前症候群」と呼ばれます。

不快な症状

この症状はほとんどの女性によく知られています。 彼らの多くは、月経開始の数日前(1日から14日まで)に次のような症状を訴えます。

  • 下腹部のしつこい痛み。
  • 乳腺の痛みと充血;
  • めまいと吐き気;
  • 腫れと絶え間ない喉の渇き。
  • 食欲不振、または逆に、食べたいという抑えがたい欲求。
  • 動悸、心臓領域の痛み。
  • 悪寒、発熱。

女性は身体的な不快感に加えて、次のような症状を感じることがあります。

  • 過敏性と攻撃性。
  • 涙ぐみ、機嫌が悪い。
  • 急増またはセクシュアリティの低下。
  • 記憶障害。
  • 睡眠障害。

これらの症状は月経の開始直後、または月経後の最初の数日で消えます。

それはどこから来たのでしょうか?

この状態はホルモン障害、つまり女性ホルモンの過剰産生に基づいており、これが体のさまざまな器官やシステムの神経内分泌調節の混乱につながると考えられています。

下腹部のしつこい痛みは、月経中に子宮内膜拒絶反応がすでに始まっており、子宮頸部がまだ開いていないため、子宮内に血液や粘液の断片が蓄積するために現れるという見方があります。子宮、その過度の伸び、それに伴う痛み。

PMSを和らげる方法

PMSは典型的な女性の病気で、残念ながら取り除くことはできませんが、軽減することはできます。 月経前のイライラを克服しやすくするために、女性は月経前夜だけでなく自分の健康状態を監視する必要があります。

1. 専門家にお問い合わせください:

  • 婦人科医を訪れ、ホルモン疾患を特定するための検査を受けてください。
  • 重度の感情障害の場合は、神経科医に相談してください。
  • 他の内分泌腺の病気によって症状が悪化する可能性があるため、内分泌専門医の診察を受けてください。

2. PMS症状の重症度と期間に応じて、事前(2~3日前)に医師が処方した薬の服用を開始してください。

  • 激しい痛みがある場合は、鎮痙薬が役立ちます。
  • 栄養活動の正常化を目的とした良い治療法 神経系;
  • 最も単純な鎮静剤 - 植物由来の製剤:マザーワート、バレリアン、ペパーミントでPMS中の中枢神経系の機能を正常化します。
  • 医師は、月経前夜の不快感を解消する経口避妊薬の服用を勧める場合があります。
  • 過度に多い月経出血の場合は、ラズベリーの葉を煎じたもの(または淹れたてのお茶に葉を加えたもの)が効果的です。
3. 月経開始の数日前に、次のような栄養原則に従うことが重要です。
  • あまり濃くないお茶やコーヒーを飲むようにしてください。
  • 水分摂取量を制限する(1日あたり最大1.5リットル)。
  • 食べ物に加える塩分を減らしてください。
  • カリウムが豊富な食品の摂取を制限する:レーズン、ドライアプリコット、ジャガイモ。
  • 食べる量を減らすようにしてください 脂肪の多い食べ物;
  • スパイス、辛い調味料、アルコールを食事から除外します。
  • 肉や乳製品をやめるようにしてください。

4. 月経開始の少なくとも 1 週間前と月経中は、次のような食事をとる必要があります。 多数のカルシウムが豊富な食べ物。 ほうれん草、レタス、キャベツ、パセリなどの新鮮な緑葉野菜にはカルシウムが豊富に含まれています。 マルチビタミン(特にビタミンA、B、Eを含むもの)を摂取することをお勧めします。 マクロ要素とミクロ要素が豊富に含まれる魚介類、穀物、ナッツを摂取することも同様に重要です。

5. PMSを予防するには、適度な休息と睡眠が大切です。

6. ホルモンが生成されるのはこの時間であり、その後眠りにつくと神経内分泌調節のプロセスが混乱するため、23:00までに眠りにつくことが重要です。 涼しい部屋で寝る方が良いです。 で 生理前や生理中は十分な睡眠と休息をとりましょう。

7. もっと歩き、きれいな空気を吸いましょう。ただし、重労働は制限する必要があります。

8. 喫煙をやめてみてください。

9. 朝と夕方にコントラストシャワーを浴びてください。 冷水で手順を完了します。 ペパーミント、カモミール、ホアハウンド(1:1:1)の煎じ薬を入れた38~39℃の水温で15分間お風呂に入ると、月経前の緊張を和らげるのに役立ちます。 この後、ラベンダーまたはレモンよもぎオイルを腰に塗り込みます。

10. 心配せず、緊張を和らげるようにしてください。

11. PMSの期間中は、他の期間と同様に銭湯に行くべきではありません。 高温激しい痛みを引き起こし、月経が遅れる可能性があります。

12. 神経系の強化に良い 呼吸法そしてリラックス。 リラックスして目を閉じ、注意を集中し、精神的に病気を追い払うようにしてください。

気分の変動、怒りの爆発、涙ぐみ、イライラ - これらの感情の組み合わせは、明らかに月経前症候群を示しています。 公正なセックスの代表者の多くはそれが何であるかを知っていますが、自分の状態を制御することができません。 一部の少女や女性は健康状態が著しく悪化していると感じており、月経前の痛みは医師の診察を受ける非常に現実的な理由です。

複雑な機構

女性の月経は出産に直接関係しています。 初日はサイクルの始まりとみなされ、各段階は妊娠の準備を目的としています。

月経期には子宮内膜が剥がれ落ち、出血が伴います。 最初の月経は平均して 12 ~ 14 歳で起こります。 時間の経過とともに周期が確立され、その期間は 21 日から 35 日の範囲になります。

月経がない場合は、妊娠または重篤な病気の可能性があります。 その上、 女性の健康値する 特別な注意月経困難症(月経痛)や出血量の増加など、さまざまな疾患に対応します。

これらの問題に月経前症候群の症状が加わると、一部の少女や女性は間違いなく羨ましくなくなるでしょう。

PMS (月経前症候群) は、月経の平均 1 ~ 10 日前に女性に現れる一連の複雑な症状です。 人々は古代からこの症状を研究してきました。 たとえば、古代ローマでは、医師は月経前の病気を居住地、さらには月の満ち欠けと関連付けていました。

公式データによると、ロシアの科学者ドミトリー・オットとアレクサンダー・レプレブが最初の実験を行った。 科学研究生理学的パラメータとその変動の周期性について。 その後、ロバート フランクは 1931 年の論文で「月経前緊張」という用語を作り、その 10 年後、PMS 中の性心理障害がルイス グレイによって説明されました。

研究と科学的証拠により、世界保健機関は病気の分類に月経前症候群を含めることができました。 それが何であるか、診断方法、その出現の理由、状態を緩和するための推奨事項-これらすべてについては、私たちのレビューでお読みください。

理由

今日、PMS の発生に関してはコンセンサスはありませんが、専門家は依然としていくつかの理由を定式化することに成功しています。

遺伝的素因;

水塩代謝の違反。

ホルモンの不均衡;

甲状腺疾患;

ビタミン(マグネシウム、亜鉛、カルシウム、ビタミンB6)の欠如。

PMS 発症の危険因子としては、うつ病やストレスの存在、以下のような環境での生活が挙げられます。 主要都市、生殖年齢の後期、身体活動の不足、栄養の不均衡。

一部の研究では、過体重と喫煙が月経前症候群の発症の可能性に影響を与えることを示しています。

症状

存在する 莫大な量女性の月経前症候群に関するジョークやユーモラスな物語。 しかし、印象的な症状のリストには、歓喜する理由はほとんどありません。

現代医学では、次のような PMS の形態が特定されています。

  1. 神経精神病。この形態は、騒音の知覚の亢進、疲労感の増大、脱力感、睡眠障害、ぼんやり感、頭痛、会話困難、さらには失神などの症状を特徴とします。 攻撃性や過敏性は、しばしば家族や職場での衝突を引き起こしたり、軽率な決定を下したりする原因になります。
  2. 浮腫。体重が数キロ増えても気分はまったく改善されず、足や腕がむくんでしまいます。 少女や女性は関節の痛みやけいれんを経験することがあります。 体全体が液体で満たされているように見えます。
  3. 頭痛。ズキズキとした頭痛があり、吐き気や嘔吐を伴います。 しかし、血圧は変化しません。 さらに、患者の 3 分の 1 が心臓の痛み、手のしびれ、発汗の増加、うつ状態を経験します。
  4. クリゾヴァヤ。 その始まりは血圧の上昇です。 その後、心拍数が速くなり、死の恐怖が起こります。 このような発作は夕方から夜に起こることが多く、さまざまなストレス、疲労、ストレスによって状況はさらに悪化します。 感染症.

専門家らはまた、PMSの非定型型を特定しており、その症状にはアレルギー反応、皮膚の発疹、腰や下腹部のしつこい痛み、鼻血、体温の上昇などが含まれる。

PMSの段階

医学では、PMS は 3 つの段階に分けられます。

代償(月経の開始とともに症状は消えますが、病気は年齢とともに発症しません)。

部分代償(月経が終わると症状は気にならなくなりますが、月経前症候群の臨床像は年々悪化します)。

非代償性(月経終了後数日後に症状が現れる)。

すでにお気づきかもしれませんが、PMS は場合によっては軽い病気とはまったく異なります。 重度の場合、この病気は労働能力や健康に重大な影響を与える可能性があります。 もちろん、疲労感や筋肉痛が増して慌てる必要はありません。 ただし、6 つ以上の症状に気づいた場合は、検査の助けを借りて「月経前症候群」と診断できる医師の診察を必ず受けてください。

診断

実際の症状と、感情をコントロールできないことやマナーや性格の悪さの現れを区別することが非常に重要です。 月経前症候群は周期性が特徴です。 つまり、同じ症状が一定の頻度で女性を悩ませているはずです。

月経前緊張症候群は他の病気と混同されやすいため、正確な診断のために専門医に相談してください。 診断中には血液検査が必要です(さまざまな段階で) 月経周期)。 ホルモン(プロゲステロン、エストラジオール、プロラクチン)のレベルにより、PMS の形態についての結論を導き出すことができます。

分析結果と患者の訴えに応じて、主治医は他の専門医(精神科医、内分泌専門医、療法士、神経内科医)を紹介したり、追加の検査(MRI、マンモグラフィー、EEG、血圧モニタリングなど)を処方したりすることがあります。

月経前症候群を軽減するにはどうすればよいですか?

何百万もの女性がこの質問をしますが、たとえ一週間でも体調や気分が悪い状態で生活するのは耐えられないことを十分に承知しています。 最も簡単な対策は食生活を見直すことです。

複合炭水化物(穀物や野菜)を食べると、月経前の症状に対処しやすくなると考えられています。 一部の専門家は、甘いものや砂糖の摂取を制限することについても述べていますが、PMSの症状を緩和するという観点からは、 この措置十分に研究されていません。

体はすでに体液貯留に伴う浮腫の傾向があるため、塩分の摂取量を管理することをお勧めします。 塩辛い食べ物は状況を悪化させるだけです。

そして最後はコーヒーです。 研究によると、重度のPMSを持つ女性はより多くのコーヒーを飲むことがわかっています。 現在、爽快な飲み物と月経前症候群が関連しているかどうかについて明確な意見はありません。 それが何であるか、そしてその発生の理由はすでに知られていますが、コーヒーが状況を助けるか悪化させるかは、おそらく個別に判断されるべきです。

ライフスタイル

生理前の痛みは計画に重大な影響を与える可能性があります。 しかし、専門家は肺を諦めないようにとアドバイスしています 身体活動。 水泳、ウォーキング、ヨガ、ダンスは症状を軽減し、確実に気分を改善します。

生理前に胸が痛む場合は、サポート下着を着用すると、不快感や感度の上昇に対処できます。

もちろん、PMS 症状がすぐに消えることを期待すべきではありませんが、最初の結論は 3 ~ 4 か月後に導き出すことができます。 ほとんどの場合、これらの推奨事項により薬物治療の必要がなくなります。

として 代替方法月経前症候群との闘いが推奨される場合がある さまざまな種類マッサージ、理学療法、リフレクソロジー、温泉療法。

女性の健康を研究する多くの専門家は、指圧が最も効果的であると考えています。 生物学的な刺激 アクティブポイント活力を高め、体の自己調節能力を高めます。

薬物治療

薬物療法が主な治療法ですが、完全に治すことはできません。 PMS は慢性疾患であると考えられており、一部の薬は症状を緩和することによってのみ生活の質を改善します。

すべてご了承ください 医師によって処方されており、「不幸な友人」からの人生の物語やアドバイスは、専門家への相談に代わるものではありません。 私たちのレビューは情報提供のみを目的としており、いずれかの薬が役立つ可能性があると思われる場合は、必ずこの問題について医師に相談してください。

PMSの形態に応じて、次のグループが区別されます。

  1. 混合経口避妊薬。
  2. 症状を治療する薬。
  3. ホルモン剤。
  4. 利尿薬。
  5. 抗うつ薬。
  6. 抗プロスタグランジン薬。

ビタミンとミネラル

軽度の月経前症候群の患者には、主にホメオパシー、ビタミン、ミネラルなどの非ホルモン薬が処方されます。 このような製品の主な利点は、効率と最小限の副作用です。 さらに、非ホルモン剤は「薬」とは認識されません。

研究によると、炭酸カルシウムは腫れや膨満感を軽減し、体液貯留と食欲増進に効果があり、ビタミンBは病気の精神感情的症状に対処することができます。

利尿薬

これらは利尿薬であり、浮腫性型の PMS に対してその処方が正当化されます。 ベロシュピロンは最も効果的で安全なものの 1 つと考えられています)。 この薬はナトリウムイオンと塩素イオン、水の排泄を増加させ、尿の滴定可能な酸性度を下げます。 降圧効果があります。

1日の最初の用量は25mg(最大100mg)です。 専門家は、体液貯留が予想される期間、つまり月経周期の16日目から25日目までに利尿薬を服用することが望ましいと考えています。

の間で 副作用観察された症状:低血圧、眠気、性欲の低下、

料理する

経口避妊薬の併用は、月経前症候群の治療における最も一般的な戦術です。 現在、主治医はドロスピレノンを含む COC を好んでいます。 この物質は天然のプロゲステロンの類似体です。

最も優れたものの一つの構成 既知の薬「ヤリナ」と呼ばれるこの薬は、ゲスターゲンであるドロスピレノン (3 mg) とエチニル エストラジオール (30 mcg) の組み合わせです。 この COC を摂取した患者は、体重がわずかに減少し、体内の体液貯留は見られませんでした。 さらに、ドロスピレノンは皮脂腺の分泌に影響を与え、月経前の発疹の数を減らします。

ドロスピレノンを含む避妊薬には、 最小数量副作用。 ただし、薬の効果にもかかわらず、7日間休薬するとPMS症状(腫れ、乳房の圧痛、頭痛、膨満感)が再発する場合があります。 このため、COC の長期投与計画を導入することが推奨されます。

抗うつ薬

排除するには 精神症状ほとんどの場合、主治医は抗うつ薬(セルトラリン、フルオキセチン)を処方しますが、その有効性は多くの臨床研究によって証明されています。

月経前症候群の治療では、うつ病の治療とは対照的に、これらの薬は短期間で低用量で処方されます。 治療計画は 2 つあります。

症状が出たときに薬を服用する。

月経周期の後半に薬を服用する。

公正なセックスを代表する多くの人にとって、抗うつ薬を服用することは 効果的な方法、これにより症状をほぼ完全に取り除くことができます。

ただし、場合によっては 達成された結果それだけでは十分ではないため、医師は用量を増やすか、別の薬を処方することを決定する場合があります。

抗うつ薬を服用するときは、日記を付け、自分の気分について詳細にメモする必要があります。 コース開始後2日以内に改善が起こる可能性があるという事実にもかかわらず、有能な専門家は2〜4回の月経周期を観察した後にのみ有効性について結論を導き出します。

まれに、抗うつ薬を中止すると、吐き気、めまい、イライラが生じることがあります。 幸いなことに、これらの症状はすぐに消えます。

伝統医学

抗うつ薬、ホルモン剤、経口避妊薬には多くの副作用があるため、まず第一に、公正なセックスは伝統的な方法を覚えています。

それでは、どのハーブがPMSの克服に役立つのでしょうか。

  1. メリッサ。 大さじ2の割合で治癒注入を準備します。 l. 沸騰したお湯1杯あたりの乾燥植物。 この飲み物はイライラを取り除き、心を落ち着かせ、気持ちを和らげます 痛みを伴う感覚。 レモンバーム、カモミール、ジャスミン、ミント、バレリアンを混ぜると、結果が改善されます。
  2. カレンデュラ、オオバコの葉、カラムスの根、アルニカの花。ガーゼストリップを注入液で湿らせ、腫れを軽減するために体に適用します。
  3. ノコギリソウとジャスミン。腰や腹痛の場合は、ノコギリソウ(40 g)とジャスミンの花(30 g)に熱湯を注ぎます。 1日3杯の点滴を飲む必要があります。

神話か現実か?

したがって、私たちは月経前症候群などの病気について話しています。 多くの少女や女性はそれが何であるかをよく知っていますが、より公正なセックスのわずか 3 ~ 6% だけが月経前不快気分障害 (PMDD) と診断されています。 この病気は深刻な痕跡を残し、人々とのコミュニケーションを制限し、 社会生活、障害の日数も増加します。 精神疾患を患っている患者では、症状の悪化が観察されます。

興味深いことに、一部の科学者は一般的に PMDD や月経前症候群などの病状の存在に疑問を抱いています。 後者の原因はまったく証明されておらず、ほとんどの研究は健康状態の報告のみに依存しています。 同意します、そのような視点は存在する権利があります。 さらに、西洋の少女や女性は、あたかもその特定の症状を感じるように自分自身をプログラムしているかのように、ほとんど意識的に PMS の出現を予期していることがよくあります。

– 月経周期の後半(月経の 3 ~ 12 日前)に観察される、周期的に繰り返される症状複合体。 これには個別の経過があり、頭痛、重度の過敏性または憂鬱、涙目、吐き気、嘔吐、皮膚のかゆみ、腫れ、腹部および心臓付近の痛み、動悸などを特徴とする場合があります。腫れ、皮膚の発疹、鼓腸、痛み乳腺の充血。 重症の場合は神経症が発症することもあります。

一般情報

月経前症候群、または PMS は、月経周期中 (通常は第 2 期) に発生する栄養血管障害、神経精神障害、代謝内分泌障害と呼ばれます。 文献で見られるこの状態の同義語は、「月経前疾患」、「月経前緊張症候群」、「周期性疾患」の概念です。 30 歳以上の女性の 2 人に 1 人は、月経前症候群を直接知っていますが、30 歳未満の女性では、この症状が発生する頻度はやや低く、症例の 20% です。 さらに、月経前症候群の症状は通常、知的活動に従事することが多い、情緒不安定で痩せていて無力な女性に見られます。

月経前症候群の原因

月経前症候群の危機形態の経過は、血圧上昇、頻脈、心電図に異常のない心臓の痛み、およびパニックの発作を特徴とする交感神経副腎危機によって現れます。 危機の終焉には通常、大量の排尿が伴います。 多くの場合、発作はストレスや過労によって引き起こされます。 月経前症候群の危機型は、未治療の頭脳症、神経精神病型、または浮腫型から発症する可能性があり、通常は 40 年後に発現します。 月経前症候群の発症の背景には、心臓、血管、腎臓、消化管などの病気があります。

非定型型の月経前症候群の周期的症状には、体温上昇(周期の第 2 段階で 37.5 ℃まで)、過眠症(眠気)、眼筋麻痺性片頭痛(眼球運動障害を伴う頭痛)、アレルギー反応(潰瘍性口内炎および潰瘍性歯肉炎)が含まれます。 、喘息症候群、制御不能な嘔吐、虹彩毛様体炎、クインケ浮腫など)。

月経前症候群の重症度を判断する場合、症状発現の数から判断し、軽度の月経前症候群と重度の月経前症候群を区別します。 光の形月経前症候群は、月経開始の 2 ~ 10 日前に現れる 3 ~ 4 つの特徴的な症状、または 1 ~ 2 つの顕著な症状の存在によって現れます。 重度の月経前症候群では、症状の数が5〜12に増加し、月経開始の3〜14日前に現れます。 さらに、それらのすべてまたはいくつかの症状が顕著に発現します。

さらに、重篤な月経前症候群の指標は、他の症状の重症度や数に関係なく、常に障害です。 作業能力の低下は通常、神経精神的な形態の月経前症候群で観察されます。

月経前症候群の発症を 3 つの段階に区別するのが通例です。

  1. 代償段階 - 症状は月経周期の第 2 段階に現れ、月経の開始とともに消えます。 月経前症候群の経過は何年経っても進行しない
  2. 準代償段階 - 症状の数が増加し、その重症度が悪化し、PMSの症状が月経全体に伴います。 月経前症候群は加齢とともに重症化する
  3. 代償不全の段階 - わずかな「軽い」間隔、重度のPMSを伴う月経前症候群の症状が早期に発症し、後期に停止します。

月経前症候群の診断

月経前症候群の主な診断基準は、周期性、つまり月経前夜に起こる症状と月経後に消える症状の周期性です。

月経前症候群の診断は、次の兆候に基づいて行うことができます。

  • 攻撃性または抑うつ状態。
  • 感情の不均衡:気分の変動、涙ぐみ、イライラ、葛藤。
  • 機嫌が悪い、憂鬱で絶望感。
  • 不安と恐怖の状態。
  • 感情のトーンが低下し、現在の出来事への関心が低下します。
  • 疲労感と脱力感の増加。
  • 注意力の低下、記憶障害。
  • 食欲と味覚の好みの変化、過食症の兆候、体重増加。
  • 不眠症または眠気。
  • 乳腺の痛み、緊張、腫れ
  • 頭痛、筋肉痛、関節痛。
  • 慢性生殖器外病理の経過の悪化。

上記の兆候のうち 5 つが現れ、最初の 4 つのうち少なくとも 1 つが必ず存在することで、月経前症候群について自信を持って話すことができます。 診断の重要な部分は、患者が自己観察日記をつけていることです。その日記には、2 ~ 3 サイクルにわたる健康状態のあらゆる障害を記録する必要があります。

血液中のホルモン(エストラジオール、プロゲステロン、プロラクチン)を研究することで、月経前症候群の形態を判断することができます。 浮腫型は月経周期の後半にプロゲステロンレベルの低下を伴うことが知られています。 頭痛性、神経精神性、および危機的形態の月経前症候群は、血中のプロラクチン濃度の上昇が特徴です。 追加の診断方法の処方は、月経前症候群と主な訴えの形態によって決まります。

脳症状(頭痛、失神、めまい)の重度の発現は、限局性病変を除外するために脳の MRI または CT スキャンの適応となります。 EEGの結果は、月経前周期の神経精神性、浮腫性、頭蓋骨性、および危機的形態を示します。 浮腫型の月経前症候群の診断において 大きな役割毎日の利尿の測定、飲酒量の記録、腎臓の排泄機能を研究するための検査 (ジムニツキー テスト、レーバーグ テストなど) の実施に役割を果たします。 乳腺の痛みを伴う充血の場合は、器質的病状を除外するために乳腺の超音波検査またはマンモグラフィー検査が必要です。

何らかの形の月経前症候群に苦しむ女性の検査は、神経内科医、療法士、心臓内科医、内分泌内科医、精神科医など、さまざまな専門分野の医師の参加のもとに行われます。処方された対症療法は、原則として症状の改善につながります。月経周期の後半の健康状態。

月経前症候群の治療

月経前症候群の治療には、薬物療法と非薬物療法が使用されます。 非薬物療法には、精神療法、仕事の遵守と適切な休息、理学療法、理学療法が含まれます。 重要な点十分な量の植物性および動物性タンパク質、植物繊維、ビタミンを含むバランスの取れた食事を維持することです。 月経周期の後半には、炭水化物、動物性脂肪、砂糖、塩、カフェイン、チョコレート、アルコール飲料の摂取を制限する必要があります。

薬物治療は、月経前症候群の主な症状を考慮して、専門医によって処方されます。 神経精神症状はあらゆる形態の月経前症候群で発現するため、ほぼすべての患者は、症状の発現が予想される数日前に鎮静剤(鎮静剤)を服用することが推奨されます。 月経前症候群の対症療法には、鎮痛剤、利尿剤、抗アレルギー剤の使用が含まれます。

の主要な場所 薬物治療月経前症候群は、プロゲステロン類似体を使用した特異的なホルモン療法で治療されます。 月経前症候群の治療は長いプロセスであり、場合によっては生殖期間全体にわたって継続する必要があり、女性自身の内面の規律と医師のすべての指示の厳格な遵守が必要であることを覚えておく必要があります。

月経前の緊張- さまざまな種類の主観的な、あまり多くはありませんが客観的な兆候で現れ、神経精神障害、栄養血管障害、代謝内分泌障害で現れる複合的な病理学的症状であり、ほとんどの女性で月経開始の7〜15日前に発現します。

病因。

  • さまざまな誘発要因、
  • 神経精神的ストレス、
  • 感染症、
  • 炎症過程 V 骨盤,
  • 身体活動の不足、
  • 出産、中絶、
  • 過労など。

病因.

月経前症候群の発症についてはいくつかの理論があります。

1. ホルモン理論。
基本は体内の比率の違反です エストロゲンとゲスターゲン。毎日の尿中のエストロゲンの排泄が増加しますが、プレグナンジオール (プロゲステロンとエストロゲンの代謝産物) の排泄はそれほど多くはありませんが、黄体の機能が相対的に欠如すると、ゲスタゲン (プロゲステロン) の含有量が減少します。
エストロゲン含有量の増加とゲスタゲンの減少はナトリウムの貯留を引き起こし、したがって細胞間液の量が増加し、浮腫を引き起こします。 月経周期の最終段階では、ゲスターゲンの分泌が増加すると、緊張プロセスが治まり、微熱が発生します。 多くの女性が低血糖症を経験します。
また、PMSの原因は量の増加である可能性があります プロラクチン。高プロラクチン血症は、頭痛や乳腺の腫れを引き起こす可能性があります。

2. 水と塩の代謝の違反。 副腎皮質活動亢進とアルドステロン増加の理論。
この理論によれば、PMS 患者の体液貯留は、神経内分泌障害、たとえばレニン - アンジオテンシン - アルドステロン系の変化によって引き起こされ、その結果、腎臓によるナトリウムと水分の貯留が生じます。 。

この理論によれば、何らかの外的要因(ストレス、感染症)の影響を受けると、下垂体からの副腎皮質刺激ホルモンの分泌が増加し、アルドステロンの分泌が増加します。 エストロゲンの分泌の増加により、肝臓によるアンジオテンシノーゲンの増加を通じて血漿中のレニンのレベルが増加し、過剰なアルドステロンが生じます。 アルドステロン症では、ナトリウムが尿細管に再吸収され、カリウムが失われ、体液が蓄積します。 プロゲステロンはアルドステロンの拮抗薬であるため、プロゲステロンの欠乏は二次性アルドステロン症の発症につながる可能性があります。

3. 理論 中枢神経系の機能障害。 精神的な気分や条件反射も重要な役割を果たすことに注意してください。

4. アレルギー理論。
この理論によれば、これらの症状は、性ホルモンに対するアレルギー、エストロゲンの不活化が遅くなる機能性肝不全など、月経前に形成されるスミスメノトキシンに起因すると考えられています。 正常量のエストロゲンおよび内因性プロゲステロンに対する組織の過敏症も考えられます。
膣塗抹細胞診で高エストロゲン症が示されない場合は、エストロゲンに対するアレルギー反応を考慮する必要があります。 エストロゲンに対するアレルギーを判定するには、0.1 mlの生理食塩水に溶解した0.2 mgのエストロゲンを皮内注射します。 30〜40分後に検査が陽性とみなされる。 水疱ができます。 対照として、NaCl 食塩水を用いたテストが行​​われます。

月経前症候群(PMS)の臨床症状。

PMS には主な臨床形態がいくつかあります。

  • 精神栄養型PMS -- 憂鬱な気分、イライラ、労働能力の低下、うつ病、涙もろさ、睡眠障害、かすみ目、ぼーっと感、脱力感、疲労の増加、気分の変動、うつ病、リビドー(性的欲求)の低下、 感度の向上音や匂い、鼓腸、便秘、腰痛など。
    逆に、精神活動が過度に高まり、性的欲求が強まり、場合によってはニンフォマニアに達する場合もあります。
  • PMSの浮腫型 -- 乳腺の腫れと痛み、顔や体、指の腫れ、皮膚の発疹、筋肉痛、膨満感、脱力感、発汗。
  • 頭型PMS -- 頭痛、イライラ、めまい、失神、吐き気、嘔吐。 頭痛は発作性であり、顔の発赤や腫れを伴うことがあります。
  • 危機の形 - 血圧の上昇、心拍数の上昇、胸骨の後ろの圧迫感、死への恐怖の出現。 パニック発作夕方または夜に発生します。 PMS の危機的形態は、閉経前の女性 (45 歳以上) に典型的です。 月経前症候群の危機型患者の大多数は腎臓病を患っており、 心血管系そして消化管。
  • 混合形態 -- いくつかの形態の PMS が組み合わさったもの。 精神栄養型と浮腫型の最も一般的な組み合わせ。

月経前緊張症、慢性疾患(胆嚢炎、大腸炎、 気管支喘息、関節痛)、感染症の傾向があり、場合によってはてんかん発作が発生することもあります。

客観的なデータ比較的悪い:乳腺の腫れ、わずかなペースト状、顔と体の腫れ、しばしば栄養性血糖(膵機能不全)。

月経前症候群の治療。

治療計画は、PMSの原因、形態、発症の程度に応じて個別に選択されます。

  • 薬物 ゲスタゲノフ- サイクルの第 2 段階におけるプレグニン、プロゲステロン (ウトロジェスタン、デュファストン)、
  • 混合避妊薬 - 混合経口避妊薬 (COC)-- インフェクンディン、ジャニーン、ヤリナ;
  • 高プロラクチン血症には処方されます ドーパミンアゴニスト– パーロデル;
  • 利尿薬。ホルモン剤と併用して処方する必要があります。
  • 薬物 カリウム、ビタミンB群;
  • 抗ヒスタミン薬薬はアレルギー反応 - 皮膚のかゆみ、発疹(Tavegil、Suprastin)に使用されます。
  • ホメオパシー麻薬 --- マストディノンとリーメン。 これらはハーブを使用した非ホルモン製剤です。
  • 鎮静剤、鎮静剤として - 睡眠薬。
  • 非ステロイド性抗炎症薬は、鎮痛薬および抗炎症薬として処方されます。 (NVPS) --- ジクロフェナク、ニメスリド、インドメタシン, 図によると。 薬の 1 つは、周期の 2 ~ 3 日前と周期の最初の日に処方されます。 これらの薬剤を直腸坐剤の形で使用することは非常に効果的です。

PMSはいつから始まるのですか? この質問は女性からよく聞かれます。 PMSは月経前症候群の略で、感情的および生理学的に不安定な状態です。 女性の体それは自分自身と他者との対立を引き起こします。 この状態を防ぐには? すべての女性は、月経が近づく前に、行動の主なルールと自分の体の特徴を知る必要があります。

それは何ですか

PMSという略語が婦人科医の医学用語の辞典に登場したのは、それほど前のことではありません。 この症候群は以下の変化によって特徴付けられます。 心理状態そして、次の月経が始まる前の少女と女性の体の生理学的働き。

  • 女性らしくない行動の表示。
  • どこからともなく紛争を始める傾向。
  • 頭痛;
  • 原因のない癇癪。
  • 涙ぐみ;
  • 疲労など

統計によると、世界の女性の約 90% が、さまざまな強さの PMS を発症しやすいとされています。 この状態には約 150 種類の異なる症状があります。

症状

月経前症候群が現れる 多数の。 あるものでは特に強く現れますが、他のものではあまり強く現れません。 症状は数日間止まらず、通常は10日間も続きます。 生理学的なものと心理的なものに分類されます。

心理的なものには次のようなものがあります。

  • うつ病状態。
  • 落ち込んだ気分。
  • ストレス;
  • 神経質;
  • 不当な攻撃性と些細なことでイライラする。
  • 頻繁な気分の変化。

心理的兆候は通常非常に顕著であり、サイクルの後半に徐々に現れ始めます。 原則として、そのような症状の強さは神経系とホルモンの機能に対応します。

生理的なものには次のようなものがあります。

  • 嘔吐を伴う吐き気。
  • 血圧の変化。
  • 心臓の痛みやチクチク感;
  • 腫れ;
  • 胸の拡大。
  • 温度が上昇します - これは非常にまれに起こります。
  • 体重増加。

生理学的症状は、女性のホルモンバランスとライフスタイルに直接依存します。

理由

20世紀の30年代に、婦人科医のロバート・フランクがこの病気を初めて定義しました。この病気は、月経が始まる前にすべての女性にさまざまな強さで現れます。 彼はそれを「月経前緊張」と呼んだ。

同時に 主な理由医師は、月経前の体内のホルモンのアンバランスが体調不良であると考えました。 医学者たちは、このような身体の変化の理由を解明しようと今も努めています。 実際、この期間中、バランスの取れた女性は、真にヒステリックで、対立的で、感情的な人になります。

PMS の発症についてはいくつかの理論が特定されていますが、それらのすべてが月経開始前の健康問題の原因を完全に説明することはできません。

ホルモンバランスの乱れ

周期の特定の日に、通常は最後の 2 週間に、女性はエストロゲンとプロゲステロンの間のホルモンバランスの乱れを経験します。 これは、精神感情障害、栄養血管系の機能の逸脱、代謝および内分泌プロセスの問題を引き起こします。

エストロゲンというホルモンの濃度が上昇すると、細胞内のナトリウムと水分の滞留が引き起こされます。これに関連して、腫れが現れ、心臓や血管、排泄器官の機能に異常が生じ、腹痛が起こります。

緊張、涙目、倦怠感はまさにホルモンの不均衡によって引き起こされます。

水中毒

この理論によれば、生理学的および心理的異常の発症は、水と塩のバランスの乱れに関連しています。 体液排泄の遅れ、腫れ、特定の臭いの鋭い知覚、皮膚のかゆみは、神経内分泌疾患の結果です。

月経前に体内に水分が蓄積すると、体重が増加することがよくあります。 過剰な体重。 女性の体重は通常 3 ~ 5 kg 増加しますが、生理が始まる日からは自然に減少します。

中枢神経系の障害

PMS の原因については、この理論が最も適切であると考えられています。 感情的および身体的状態の混乱は、中枢神経系の機能障害によって引き起こされることが判明しています。

女性は年齢を重ねるほどPMSの症状が顕著になり、うつ病になる傾向が高まります。 若い女の子は攻撃的でイライラしやすくなり、気分や行動が頻繁に変わるのが特徴です。

科学者たちは、PMS に関連する危険因子を注意深く研究してきました。 PMS 症状の強さに影響を与える最も一般的なものは次のとおりです。

  • 白人人種。
  • 頭脳労働と大都市での生活。
  • 頻繁な妊娠。
  • 妊娠、中絶、流産がないこと。
  • 泌尿生殖器系の病状。
  • 婦人科手術。
  • 生殖器の長期にわたるカンジダ症。
  • 長期にわたるうつ病と絶え間ないストレス。
  • 慢性的な疲労。
  • 感染症;
  • 避妊薬の副作用。
  • 栄養失調;
  • 身体的な不活動。

PMS がいつ始まるかは、女性の体の生理学的プロセスによって異なります。女性の体は周期的に毎日、生殖器に何らかの変化を起こします。 前半では、卵の成熟プロセスは14〜16日間続きます。 周期の途中で、卵子は卵胞から離れます。 月経前の残りの日数で、体は妊娠が起こった場合には妊娠の条件を準備し、妊娠しない場合には過剰なものを拒否し始めます。

周期が始まると、女性は気分が良くなりますが、卵子が放出された瞬間、つまり排卵から、マイナスの変化が始まります。 PMSは平均して月経の1~2週間前に始まることがわかっています。 排卵直後に月経前症状が現れることがあります。

生理の何日前か

精神的、感情的および身体的状態は、月経の 2 ~ 10 日前から悪化し始めます。 この時間は女性ごとに異なり、体の特徴、生活条件、気質、健康状態によって異なります。

どれくらい続きますか

PMSの主な原因はホルモンバランスの乱れです。 婦人科の手術後はPMSがさらにひどくなります。

不快感、痛み、その他の病理学的変化は、月経の 1 ~ 10 日前に起こり始めます。 この状態は月経が始まるまで続きます。 初日には症状は徐々に消えていきました。 PMSが続く場合は、婦人科医に相談してください。

状態を緩和する方法

少女または女性の PMS が痛みを伴い、長期間続く場合は、状態を緩和するために医学的な矯正が必要になります。

感情を正常化するために、天然成分を含む鎮静剤が処方されます-たとえば、Novopassit。

ホルモンバランスを回復するために、ホルモン薬、またはウトロジェスタンが処方されます。 ジクロフェナクは痛みを和らげるために使用されます。

月経前症候群に関するビデオ



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