Как выглядит сифилис у женщин и как его лечить? Симптомы, признаки сифилиса у женщин и мужчин. Причины и как лечить сифилис Признаки проявления сифилиса у женщин

Триппер, льюис или сифилис - все это названия одного и того же заболевания, вызываемого бактерией бледная трепонема. Данному микроорганизму без разницы, чей организм поражать. В то же время у женщин сифилис встречается чаще, чем у детей и мужчин. Следующие фото помогут разобраться во всех основных особенностях этой коварной и крайне опасной болезни.

Фото с проявлениями сифилиса у женщин

Статистика говорит, что больше половины всех инфицированных сифилисом - женщины на пике сексуальной активности. Фото выше демонстрирует сифилитические высыпания в области шеи, но именно сифилис на половых губах - самая распространенная форма инфекции у женщин.

Откуда берется болезнь

Сифилис, что на фото, передается между людьми. Фото с проявлениями болезни у женщин - результат контакта здорового человека с больным.

Знакомство с возбудителем

Все фото с признаками сифилиса, в том числе на половых органах, — заслуга бледной трепонемы, которую иногда называют спирохетой.

Подробнее о трепонеме

Возбудитель сифилиса очень живуч и очень токсичен для организма. Проникая внутрь тела, довольно быстро он вызывает у женщин не только внешние симптомы начавшихся проблем (те самые, которые часто демонстрируют фото), но и влияет на работу внутренних органов.

Пути инфицирования

Сделать вывод о способе заражения в каждом отдельном случае можно по фото, показывающему, как проявляется сифилис у женщин. Так, появление первичных симптомов на коже говорит, вероятнее всего, о бытовом способе инфицирования. Соответствующая симптоматика на половых органах - признак заражения через сексуальный контакт.

Вероятность заболеть

Фото с проявлениями первичного сифилиса у женщин ожидаемы после первого же контакта с больным в 80% случаев. Второй контакт увеличивает риск заболеть до 100%.

Когда ждать симптомы

ВАЖНО ЗНАТЬ!

Признаки продемонстрированного на фото сифилиса у женщин чаще всего проявляются спустя две недели. Иногда же симптомы задерживаются на срок до 4 месяцев или отсутствуют вовсе несколько лет.

Подробнее о симптомах

Типичная внешняя симптоматика отображена на фото. В то же время то, как выглядит сифилис у женщин, во многом зависит от стадии болезни. Так, если характерные раны - шанкры - вначале заболевания единичны, то далее поражения приобретают иные масштабы.

Особенности симптоматики с учетом места проникновения трепонемы

Проявления инфекции могут иметь вид твердых или мягких шанкров. Первые обычно образуются на губах и коже, вторые - в полости рта. Выше на фото показаны первые признаки сифилиса у женщин, которые ожидаемо примут вид твердых шанкров.

Сифилис и беременность

Изображенный на фото сифилис опасен сам по себе, а сочетание такой половой инфекции с беременностью - особенно, ведь трепонемой неизбежно заразится ребенок. Многие дети, рожденные с сифилисом, умирают в течение полугода.

Последствия для женщины

Если не начать лечить сифилис, что на фото, уже на начальной стадии, у женщины начинают развиваться серьезные проблемы со здоровьем, вплоть до поражения мозга и сердца. Полное бездействие чревато скорой смертью.

Диагностика

Несмотря на выраженность клинической картины, ни одно фото не может являться основанием для постановки диагноза. Очевидно, что такое заболевание, как сифилис у женщин, требует проведения исследования крови и ПЦР-теста.

Основы лечения

Всем женщинам с изображенным на фото сифилисом назначаются антибиотики. На усмотрение врача прописываются дополнительные препараты.

Прогноз

Продемонстрированный на 15 фото сифилис и его проявления - шанкры - успешно лечатся у женщин на первых двух стадиях. Далее болезнь трудно поддается лечению и часто заканчивается летально.

Хроническое венерическое заболевание, которое вызывается бледной трепонемой и в 90-99% случаев передается половым путем. Проявляется специфическими кожными высыпаниями, увеличением лимфоузлов, медленным, прогрессирующим поражением различных органов и систем. Для диагностики сифилиса используют клинические данные, результаты физикального обследования, микроскопической и серологической диагностики. Специфическое лечение предполагает назначение антитрепонемных препаратов, подобранных в соответствии со стадией и особенностями течения заболевания.

Общие сведения

Хотя первые документальные упоминания о сифилисе зафиксированы в XV-XVI в.в., его возбудитель был открыт только в 1905 году австрийцами Фрицем Шаудином и Эрихом Гоффманом. В последние годы отмечается тенденция к снижению заболеваемости сифилисом. В 2013 году в России ежегодно фиксировалось 28,9 заболеваний на 100 тыс. жителей с увеличением числа латентных и поздних форм. Группу повышенного риска составляют проститутки, гомосексуалисты и люди, ведущие беспорядочную половую жизнь. Сифилис чаще выявляют у 20-39-летних пациентов. Женщины болеют реже мужчин. Рост заболеваемости отмечается летом и осенью после незащищенного секса со случайными знакомыми в турпоездках и на летнем отдыхе.

Причины сифилиса у женщин

Классической спириллярной форме. Обладает высокой патогенностью. Выявляется на заразных стадиях сифилиса. Высокочувствительна к повышению температуры более +55°С, высыханию, обработке спиртом и антисептиками, поэтому быстро погибает во внешней среде.
Форме длительного выживания (цистообразная с защитной оболочкой и фильтрующаяся L-форма). Возбудители высокоустойчивы к антибактериальным препаратам, выявляются на латентных и поздних этапах.

Женщина заражается сифилисом через повреждения кожных покровов или слизистых оболочек. Обычно инфицирование происходит половым путем при незащищенном вагинальном, анальном, оральном сексе с зараженным партнером. Возбудитель также может передаваться бытовым путем (через поцелуи, сигареты, белье, личные принадлежности и предметы, которыми пользуется заболевший), через плаценту (от зараженной беременной плоду) и гематогенно при трансфузии инфицированной донорской крови или использовании загрязненных шприцев, иголок, капельниц и т. п. (в свежей крови микроорганизм сохраняется до 3-4 суток).

Патогенез

Для сифилиса характерно стадийное течение с чередующимися латентными и клинически выраженными периодами. Возбудитель проникает в лимфатическую систему и распространяется лимфогенным, гематогенным, нейрогенным путем. Спустя несколько часов после заражения трепонемы выявляются в лимфоузлах, крови, тканях, где начинают активно размножаться. По мере накопления возбудителя и действия его токсинов заболевание манифестирует клинически. Сначала увеличиваются и уплотняются лимфоузлы, после чего в месте первичного внедрения формируется твердый шанкр или атипичный вариант первичной сифиломы. В организме интенсивно продуцируются антитела, атакующие трепонем: микроорганизмы массово гибнут в крови, вследствие чего развивается интоксикация. Нарастание концентрации антител в тканях вызывает местное воспаление, которое проявляется генерализованными высыпаниями. Нелеченный сифилис течет волнообразно с периодическим ослаблением гуморального иммунитета и рецидивами сыпи. В последующем развивается гранулематозное воспаление, вызывающее грубые органические изменения в различных органах и тканях.

Классификация

Классификация учитывает стадию заболевания, особенности поражения тканей и органов, серологические данные. Различают следующие формы сифилиса у женщин:

Первичный (с возникновением твердого шанкра) :

Серонегативный - с отрицательными результатами серологических тестов
Серопозитивный - с положительными результатами серологических тестов

Вторичный (с генерализованными высыпаниями) :

Свежий (ранний) - первая генерализация сыпи
Скрытый - период между высыпаниями
Повторный (рецидивный), ранее леченный или не леченный - повторная генерализация сыпи

Скрытый с положительными серологическими пробами, наличием следов от первичной сифиломы, но без генерализованной сыпи и грубой органной патологии:

Ранний - при давности заболевания до 2 лет
Поздний - при давности сифилиса 2 года и более

Третичный (с бугорковыми сифилидами, гуммами и органными поражениями):

Активный - период обострения
Скрытый - носительство L-форм

При висцеральном сифилисе поражаются аорта, сердечные клапаны, кости, суставы и др. Также отдельно различают сифилитическое повреждение нервной системы (нейросифилис), которое проявляется нарастающим слабоумием (прогрессивный паралич), снижением чувствительности, мышечной гипотонией, другой неврологической симптоматикой (спинная сухотка) и др. Существует несколько форм заболевания, возникающих при трансплацентарном заражении, - сифилис плода, плаценты, ранний, поздний и латентный врожденный сифилис.

Симптомы сифилиса у женщин

Инкубационный бессимптомный период продолжается от 2 до 12 недель (в среднем 21-28 дней). Заболевание манифестирует в виде первичной сифиломы (твердого шанкра) - плотного и безболезненного наощупь темно-красного узла до 1,0 см в диаметре, расположенного в месте начального проникновения возбудителя. На поверхности узелка есть округлая язва с твердым хрящеподобным дном и приподнятыми краями. У женщин шанкр чаще всего расположен на вульве, стенках влагалища, шейке матки, в анальной зоне, намного реже - в ротовой полости, на губах, сосках. Спустя 28-35 дней шанкр исчезает самостоятельно, оставляя небольшой рубец , атрофию, реже - неизмененную кожу.

При атипичном течении первичного сифилиса могут появляться множественные болезненные изъязвления, из которых при дополнительном инфицировании очага может отделяться гной. На этом этапе женщина может выявлять увеличенные безболезненные лимфоузлы (паховые, шейные, подмышечные). При бытовом способе заражения первичная сифилома размещается на «нетипичных» участках кожи или слизистых в месте непосредственного проникновения трепонемы, а при гемотрансфузионном вообще отсутствует.

Через 21-42 дня после первичной манифестации сифилиса возникает генерализованная сыпь в виде пятен, узелков, пузырьков, гнойничков. Наиболее они выражены в воротниковой зоне («ожерелье Венеры»), на ладонных и подошвенных поверхностях. Вторичные сифилиды содержат большое количество микроорганизмов и отличаются высокой степенью контагиозности. Кроме характерных высыпаний, женщина может обнаружить увеличенные, уплотненные, безболезненные лимфоузлы. Наблюдаются слабость, недомогание, конъюнктивит , насморк , першение в горле, кашель, температура повышается до 37°С или немного выше. Элементы сыпи и катаральные проявления за несколько недель исчезают самостоятельно, и начинается бессимптомная фаза сифилиса. Без этиотропного лечения возможны рецидивы сыпи на кожных покровах и слизистых оболочках, очаговое выпадение волос , поражение нервной системы, паренхимы почек и печени. При латентном течении симптомы, патогномоничные для вторичного сифилиса , отсутствуют.

Спустя 3-6, а в ряде случаев и больше лет с момента инфицирования развивается третичный сифилис . Формируются поверхностные бугорки размерами с вишневую косточку или подкожные гуммы диаметром 3-4 см. Обычно они имеют плотную структуру, четкие границы, не сопровождаются болью, жжением, зудом. Период созревания сифилид при третичном кожном сифилисе длится от нескольких недель до нескольких месяцев. Бугорки разрешаются путем сухого некроза или в виде изъязвления с неподрытыми краями, гладким чистым дном, плотноэластичной инфильтрацией тканей. На их месте возникает слегка западающий рубец с пигментированной каймой. После самопроизвольного вскрытия гумм образуются язвы с вязким отделяемым, а затем - характерные звездчатые рубцы. При поражении гранулематозным воспалением внутренних органов и нервной системы нарушается чувствительность, женщину беспокоят мышечная слабость, боли в суставах , падение зрения, ухудшение памяти, одышка, загрудинная боль и т. п.

Осложнения

Первичный и вторичный сифилис у женщин может стать причиной заражения других членов семьи, привести к внутриутробному инфицированию или смерти ребенка. Крайне опасен сифилитический менингит , при котором высока вероятность летального исхода. При отсутствии адекватного лечения заболевание в 1/3 случаев переходит в третичный сифилис. Его наиболее серьезными осложнениями, кроме грубых косметических дефектов кожи, являются слепота , парезы и параличи, патологические переломы костей, слабоумие , смертельные кровотечения при разрыве крупных сосудов.

Диагностика

Для постановки диагноза сифилиса у женщин в гинекологии используют анамнестические и эпидемиологические данные, результаты физикального обследования и анализов. План комплексной диагностики включает:

Осмотр гинеколога . При первичном сифилисе во время гинекологического осмотра на слизистой наружных половых органов, влагалища, шейки матки выявляется твердый шанкр. У женщин со скрытым или вторичным сифилисом врач может обнаружить рубец или атрофию тканей на месте первичной сифиломы.
Физикальное обследование . Сифилис проявляется специфической кожной сыпью, соответствующей стадии развития заболевания. Характерна лимфаденопатия .
Лабораторную диагностику . При микроскопии трепонема выявляется в отделяемом сифилид, пунктате лимфоузлов, цереброспинальной жидкости. Позитивные результаты RPR-теста, реакции Вассермана (RW), РИБТ, РПГА, РИФ, ИФА - специфичные маркеры заболевания. Чувствительность этих методов составляет от 90 до 98%. Данные ПЦР-исследования важны при серонегативных формах сифилиса и контроле эффективности лечения.

Дифдиагностика сифилиса у женщин зависит от стадии заболевания. Твердый шанкр иногда необходимо отличать от и др. Если диагноз сифилиса подтвержден, женщину обследуют на другие ИППП.

Лечение сифилиса у женщин

Основная задача терапии - уничтожение возбудителя. Пациенткам назначают курс бензилпенициллина, бициллина или других антибиотиков. Трепонемоцидная концентрация препарата должна поддерживаться в течение 7-10 дней и более, в зависимости от продолжительности заболевания. Основаниями для назначения курса противотрепонемной терапии являются:

Клиническая картина, которая подтверждена лабораторно. В таких ситуациях применяют схему, соответствующую конкретной стадии сифилиса.
Тесный бытовой или половой контакт с больным, у которого выявлена одна из ранних форм сифилиса, либо переливание зараженной крови. Антибактериальный курс проводят превентивно при отсутствии клинико-лабораторных признаков заболевания и давности контакта или гемотрансфузии не позднее 90 дней.
Беременность. Терапию назначают беременным с впервые установленным диагнозом или пролеченным от сифилиса при наличии положительных серологических тестов.
Выявление характерных для сифилиса очагов во внутренних органах. Пробное лечение проводится в диагностических целях.

Кроме специфической терапии, женщинам с третичным сифилисом дополнительно назначают симптоматическое лечение (нестероидные противовоспалительные средства, ноотропы и пр.).

Прогноз и профилактика

При первичном и вторичном сифилисе прогноз заболевания благоприятный. Спустя 24 часа от назначения этиотропной терапии пациентка становится незаразной. У женщины формируется нестерильный (инфекционный) иммунитет к сифилису с возможностью повторного заражения (реинфекции). Третичный сифилис сопровождается тяжелыми системными и органными поражениями, смертность на этой стадии достигает 25%. После завершения курса лечения проводятся контрольные серологические тесты в установленные протоколами сроки. Для профилактики заражения рекомендуется избегать половых связей со случайными партнерами или использовать при таких контактах презервативы. При наличии в окружении заболевшего сифилисом необходимо выделить ему отдельную посуду, исключить совместное использование предметов гигиены, тесные физические контакты и поцелуи.

Сифилис делится на несколько периодов, сменяющих друг друга. При отсутствии грамотного лечения симптомы сифилиса будут выражены. На каждом этапе болезни они разные и наносящие серьезный урон организму.

Первичный сифилис: симптомы

Первичный сифилис оценивается по пораженным областям:

анус;
другие локализации.

Бессимптомный сифилис на начальной стадии — редкость. Другое его название — обезглавленный.

Первичный период болезни наблюдается спустя месяц после внедрения бактерий в организм. Продолжается процесс заражения около 6 недель. Сейчас срок инкубации может сокращаться до 14 дней или удлиняться до полугода. Увеличение часто связано с приемом препаратов группы тетрациклинов. Первые признаки сифилиса у женщин начинаются именно .

На протяжении тихого периода человек не представляет опасности. Если учесть его незнание о болезни, то первичный этап будет пропущен и больной начнет заражать других, сам этого не осознавая. Поэтому важно вовремя проходить обследования. Оптимальным вариантом будет ежегодный плановый осмотр у всех врачей.

По прошествии 10 суток после первичного . При этом ставится диагноз — сифилитический лимфаденит. В этот период анализы на сифилис становятся положительными.

Клиническая картина — возникновение твердого шанкра, . Эти патологические процессы подразумевают возникновение подкожных бугорков, начиная от образования и проходя к ближайшему лимфоузлу.

Твердый бугорок образуется после «тихого периода», и только в тех местах, куда внедрилась бледная трепонема. Это может быть, как кожа, так и мягкие ткани слизистой. Чаще нарост локализуется на половых органах – оба типа половых губ, шейка матки, задняя спайка. Иногда признаки сифилиса у женщин развиваются в области лобка, бедер.

Розеолеозная. Состоит из розоватых пятен круглой формы. Диаметр от 3 до 12 мм. Вызвана нарушенным функционированием кровеносных сосудов. Розеолы расположены беспорядочно, имеют неправильное очертание круга. Пятна наблюдаются на теле. Бывают на лбу и внутренней стороне стоп. Не возвышены над кожным покровом, шелушения нет, зуд отсутствует.

Каждый второй с этим заболеванием имеет подобные образования. Даже без терапии сыпь самоустраняется через несколько недель. Через некоторое время возникает рецидив, когда розеолы выступают в виде групп, но более блеклых.

Папулезная. Кроме розеолов во второй волне высыпаний могут возникать и узелки. Подобное сочетание называется папулезным. Узелки также поделены на несколько видов. Их оценивают по размерам, внешнему виду, локализации, цвету. Появляются не только на кожном покрове, но и образуются на слизистой. Захватывают гортань, небо, язык, десна. В отличие от пятен, узлы имеют свойство собираться в группы и сливаться.

Если папулезная сыпь возникла в паховой области, со временем она начинает мокнуть. Превращается в эрозию. В мокнущем образовании находится огромное количество бледных трепонем. Это особенно заразно, если учесть, что эрозия может возникнуть и во рту.

С появлением высыпаний бактерии проникают во все системы организма. Нервная ткань деградирует – ухудшается зрение, память, внимание, координация. Даже после терапии утраченное здоровье не восстановится, она лишь остановит процесс распространения по организму.

Вместе с образованиями отмечается выпадение волос на голове. Постепенно волосяной покров ухудшается – сечение, утончение. Через определенное время человек лысеет на отдельных участках. После терапии залысины не восстанавливаются.

Третичный сифилис: симптомы

Эта форма болезни поражает все внутренние органы и системы в организме. Патология может развиваться на протяжении многих лет. За это время человек рискует оглохнуть, ослепнуть, сойти с ума.

Если обнаружен сифилис, бабушкины лекарства из трав не помогут, а только усугубят ситуацию. При первом симптоме патологии следует в срочном порядке обратиться к доктору, сдать анализы, начать терапию. Самолечение – прямой путь к инвалидности или гибели.

Риск инфицирования венерической болезнью достаточно велик для каждого из нас, а особенно опасен сифилис у женщин. Сифилис является болезнью, которая может длительно протекать бессимптомно, когда люди, не зная о своей инфицировании, становятся источником заражения.

Называется данное кожное образование шакром не случайно. На ощупь шанкр похож на плотную язву с хрящевидными краями, достаточно плотной тканью в середине и ровными краями по форме монеты. Размеры таких образований не превышают нескольких сантиметров, они могут быть красными или бледно-розовыми, с более светлыми краями.

Особенность первичных сифилом – их безболезненность при ощупывании и надавливании, сами по себе язвы не причиняют дискомфорта, не зудят, не болят.

Сифилис, проявляющийся на половых органах женщины на начальном этапе болезни, не всегда можно обнаружить самостоятельно. При внедрении трепонемы через ткани влагалища или шейки матки язвенный дефект также будет находиться в полости влагалища или матки, также возможны случаи выявления шанкров в полости прямой кишки. При локализации сифиломы в анальной области первичный дефект может напоминать трещину прямой кишки, что значительно затрудняет диагностику при осмотре.

При появлении шанкра на коже аногенитальной области обнаружить образование возможно самостоятельно, что значительно упрощает диагностику.

Отдельно необходимо выделить такие первые симптомы сифилиса у женщин, как кожные проявления на лице или в области груди. Твердый шанкр может появиться на любом участке тела, так как зона локализации первичной сифиломы зависит от места кожных покровов, через которые и произошло заражение. При появлении сифилом на лице, вокруг губ или в полости рта, диагностика может затрудняться из-за схожести симптоматики при герпесе или стоматите. Также при локализации шанкра на миндалинах, в глотке или на небных дужках симптомы трепонемной инфекции похожи на течение простуды, ангины.

И так как многие пациенты не обращаются к врачам, начиная самостоятельно принимать антибиотики или антисептические средства, сифилис на фоне приема медикаментов может переходить в скрытую форму, латентную. При этом на фоне хронизации серьезного венерического заболевания наблюдается мнимое улучшение состояния.

Симптомы при прогрессировании инфекции

Твердый шанкр – это первое проявление сифилиса у женщин, которое не всегда может быть выявлено самостоятельно. Так, еще одним первым признаком инфицирования является следования реакция лимфатических узлов на кожное проявление – первичную сифилому. Циркулирующие по лимфатическим путям трепонемы бесконтрольно размножаются и вызывают в области появления первичной сифиломы воспаление.

Если шанкр расположен в полости матки, влагалища, анального отверстия, лимфоузлы промежности будут незначительно опухать, а женщина будет ощущать дискомфорт или даже болезненность на определенных участках лимфатических протоков. Такая же симптоматика наблюдается при локализации шанкров в области лица, во рту или на коже груди, поскольку на фоне участков воспаления будут наблюдаться очаги отеков и болезненность лимфоузлов шеи, лица, подмышечных впадин.

Данные признаки сифилиса у женщин связаны с переходом первичного периода болезни во вторичную. Кожные проявления, шанкры могут самостоятельно исчезать без лечения за несколько недель от их появления, однако реакция лимфатических узлов и общее ухудшение состояния наблюдается на протяжении всего периода.

ВАЖНО ЗНАТЬ!

Многие врачи выявляют трепонемную инфекцию после обращения пациенток к терапевтам с жалобами на общее слабое состояние, неприятные ощущения в костях и суставах, температуру и припухлость лимфоузлов. А так как является обязательным при поступлении в стационар, у таких пациентов трепонемная инфекция диагностируется уже на вторичном этапе.

Проявления сифилиса при длительном течении

При инфицировании длительностью более двух или трех лет симптомы сифилиса у женщин могут быть очень разными. Часто пациентки обращаются к врачам терапевтам или семейным докторам с жалобами на плохое самочувствие и предполагаемую простуду или грипп. Однако такая симптоматика может быть обусловлена сифилитической инфекцией, которая распространяясь по организму поражает все органы, кости, суставы. Женщины, больные сифилисом, могут не замечать первичный этап заболевания, когда появляются первичные сифиломы. Но при длительном течении инфекция переходит во вторичную стадию — форму, когда на смену единичным шанкрам появляется сыпь по всему телу (вторичные сифиломы).

Такой симптом значительно тяжелее проигнорировать, так как даже на коже ступней, ладоней, внутренних поверхностей рук и бедер наблюдаются кожные признаки трепонемной инфекции. Отличить такую сыпь от аллергии можно по ее безболезненности, отсутствию зуда и очагов отечных тканей. Такие сифиломы могут быть очень мелкими, красно-розовыми или бурыми, с ровными и четкими краями, без очагов слияния. Сыпь может быть представлена небольшими папулами или же пустулами с содержимым.

При недостаточной гигиене или постоянном травмировании сифилитических образований могут появляться гнойничковые образования в областях, наиболее подверженных трению под одеждой. Также могут выпадать волосы на головы или конечностях, в области промежности. Но в ситуациях полного выпадения волос при сифилисе облысение проходит только после специфического лечения.

При длительном течении трепонемная инфекция протекает с эпизодами ухудшения общего состояния. На фоне кожной симптоматики женщины могут испытывать сильную слабость и утомляемость, может наблюдаться болезненность в области лимфоузлов разных групп, ломота в костях, дискомфорт в животе.

Выделения у женщин при сифилисе наиболее часто появляются при сочетанном инфицировании другим венерическим заболеванием. При заражении только трепонемной инфекцией из влагалища может выделяться небольшое количество гнойного отделяемого и только при условии значительного и длительного поражения органов репродукции.

Тяжелое течение сифилиса у женщин

При инфицировании более пяти лет симптомы сифилиса у женщин зависят от степени поражения внутренних органов на последней стадии заболевания. При таком длительном течении без терапии инфекция переходит в третичный, наиболее тяжелый период, при котором характерные сифилиды появляются не только на коже, но и во внутриорганных тканях, в костных структурах и суставах. Женщины, больные сифилисом так долго, могут обращаться с жалобами на круглые уплотнения под кожей, которые являются гуммами и узлами – третичными сифиломами. Исход таких образований – плотный рубец, он отчетливо заметен на коже и способствует быстрой диагностике заболевания при позднем обращении.

Помимо кожных признаков болезни поражаются хрящевые и костные структуры лицевого черепа, что приводит к деформациям формы носа, могут появиться участки западения или провалины. Слизистые во рту, голосовые связки на фоне хронической инфекции отекают, становятся красными и болезненными. Неудивительно, что женский сифилис может протекать в виде нарушений голоса, осиплостей и охриплостей, постоянных не подающихся лечению ангин и воспалений миндалин.

Симптомы хронического течения инфекции

О крайней опасности заболевания врачи-венерологи говорят при поражении нервной системы, первых симптомах нейросифилиса, патологиях сердечно-сосудистой системы, органов пищеварения, опорно-двигательного аппарата.

Не всегда пациенты понимают, какие признаки сифилиса у женщин наблюдаются при поражении структур головного и спинного мозга. Однако проявления в виде сильных приступов головных болей и нарушения сознания, ухудшения памяти, мышления, проявления в виде состояний сильных изменений настроения говорят прежде всего о начале нейросифилиса. На более поздних этапах помимо мозговой симптоматики появляются расстройства чувствительности конечностей, тазовые нарушения в виде непроизвольных мочеиспусканий и дефекаций.

Тяжелое состояние у женщин на фоне сифилиса может быть также при поражении крупных сосудов, аорты и венечных артерий сердца, поражении клапанов и сердечной мышцы сердца, воспалении тканей. Сифилитические гуммы при третичном сифилисе также могут появляться в стенках тканей сердца, головной мозге, костях и т.д., что является причиной резкого ухудшения состояния.

Спонтанные инсульты и инфаркты нередко становятся причиной летального исхода при хроническом невылеченном сифилисе.

В настоящее время пациентов с третичной стадией заболевания все меньше встречается в практике врачей, так как программы по обязательному обследованию населения позволяют выявить болезнь на этапе первичных или вторичных проявлений. Единственная прослойка населения, в которой еще встречается сифилис на последней стадии, – это экономически и социально неблагополучный контингент, люди, которые не состоят на учете в медицинском учреждении и ни разу за свою жизнь не сдавали скрининг-анализ на сифилис.

Современная диагностика в венерологии

В наши дни для получения достоверного результата анализа на выявления трепонемной инфекции достаточно сдать кровь из вены. Современные иммунологические и серологические специфические тесты позволяют выявить заболевание спустя нескольких недель от срока заражения. И если ранее анализы на сифилис могли быть ложными, в настоящее время существует методы диагностики, при использовании которых в комплексе врачи-лаборанты могут подтвердить факт инфицированности с гарантией до 99,8 — 100%.

Также лабораторные диагностические возможности позволяют врачам назначать лечение исходя из стадии болезни, активной или скрытой формы. Даже при полном отсутствии симптомов на протяжении всей латентной стадии сифилиса, определенные анализы позволяют точно выявить трепонем. И если ранее пациентки могли испытывать сомнения при диагностике, то с современными возможностями лечение подбирается индивидуально после проведения предварительных тестов на чувствительность спирохет к препаратам.

Как лечиться?

Для лечения трепонемной инфекции врачи-венерологи используют прежде всего антибиотики в виде инъекций из ряда пенициллинов или аналоги (при аллергиях либо отсутствии чувствительности). Лечение сифилиса у женщин проводится в комплексе, при сочетанном использовании антибактериальных, противовоспалительных и общеукрепляющих препаратов. Разрешены к использованию антибактериальные препараты из тетрациклинов, цефалоспоринов и других.

Дополнительно к схеме терапии могут быть добавлены препараты висмута и иммуностимуляторы. При выделениях из половых органов показаны анализы, бактериальные посевы, местное применение антибиотиков, дезинфицирующих и противовоспалительных средств в виде свечей, суппозиториев или соответствующих процедур. При кожных проявлениях, при обширных участках рубцов после сифилом, зон облысения показана консультация у дерматолога и трихолога, для назначения корректного лечения.

При нарушениях работы сердца, печени, почек, поражении костей и суставов показано симптоматическое лечение (после проведения исследования ультразвуком, УЗИ, кардиограммы и рентгена). Дополнительно могут быть назначены витаминные, минеральные комплексы и растительные препараты.

На последней стадии заболевания прогноз не может быть удовлетворительным, так как состояние больных на фоне сильного поражения внутренних органов, нервной системы крайне тяжелое. В таких случаях показано лечение исключительно в стационаре лечебного учреждения под контролем врача-венеролога и реаниматолога. Часто пациентов консультируют кардиологи, пульмонологи, нефрологи, гастроэнтерологи.

Где сдать анализы на сифилис женщине и к кому обратиться

В наше время заболевание сифилис у женщин и мужчин выявляется достаточно часто, при этом большинство пациентов на момент получения результатов анализов не знают о своей инфицированности. Современные программы скринингового обследования населения позволяют в значительной мере предупредить распространение венерических болезней.

Если вы беспокоитесь о своем здоровье, не стоит предпринимать попытки самостоятельной диагностики, так как обследование пациентов на сифилис должно проводиться строго по определенной схеме квалифицированными специалистами.

«Гид по венерологии» – это ваш шанс получить квалифицированную помощь в выборе специализированной клиники и врача- венеролога для обследования, лечения и дальнейшего наблюдения. Команда наших специалистов готова помочь каждому пациенту с учетом финансовых предпочтений и личных пожеланий. Не упустите шанс сохранить свое здоровье уже сегодня.

Обращайтесь к специалистам в «Гид по венерологии», ведь мы гарантируем лучшее качество в сфере предоставления медицинских услуг европейского уровня.

ЗАПИШИТЕСЬ НА ПРИЕМ:

Обновление: Декабрь 2018

Сифилис (льюис) - одно из немногих заболеваний, которое влечет за собой уголовную ответственность при заражении полового партнера или окружающих людей. Как правило, первые признаки сифилиса у мужчин и женщин появляются не сразу, а спустя несколько недель после фактического заражения, что делает данное заболевание еще более опасным.

Сифилис выделяется среди всех социально значимых болезней (угрожающих не только здоровью населения, но и жизни) тем, что сегодня в России эпидемия сифилиса имеет прогрессирующую тенденцию. Показатель роста заболеваемости за последние десятилетия вырос в пять раз. При отсутствии лечения это венерическое заболевание может приводить к бесплодию, как у женщин, так и мужчин, при беременности больной женщины инфицирование плода происходит в 70% случаев, что заканчивается тем, что плод погибает или врожденным сифилисом у малыша.

Сифилис бывает:

по происхождению - врожденным и приобретенным
по стадии болезни - первичным, вторичным, третичным
по срокам возникновения - ранним и поздним

Диагностика

Диагноз такого серьезного заболевания нельзя ставить самому себе «по интернету», прочитав про сифилис и его симптомы. Дело в том, что сыпь и прочие изменения визуально могут копировать таковые при абсолютно других заболеваниях, что даже доктора периодически вводятся в заблуждение. По этой причине сифилис врачи диагностируют с помощью осмотра, характерных признаков и лабораторных исследований:

Осмотр дерматовенерологом. Он детально расспрашивает пациента о течении заболевания, осматривает кожу, половые органы, лимфоузлы.
Обнаружение трепонемы или ее ДНК в содержимом гумм, шанкре, сифилидах методами темнопольной микроскопии, прямой реакции иммунофлуоресценции, ПЦР.
Проведение различных серологических тестов: Нетрепонемных - поиск антител против липидов мембраны трепонемы и фосфолипидов тканей, разрушающихся возбудителем (реакция Вассермана, VDRL, тест быстрых плазменных реагинов). Полученный результат может быть ложноположительным, т.е. показывать сифилис там, где его нет. Трепонемных - поиск антител к бледной трепонеме (РИФ, РПГА, ИФА, иммуноблоттинг, РИБТ).
Инструментальные исследования: поиск гумм с помощью УЗИ, МРТ, КТ, рентгеновских снимков и т.п.

Свойства возбудителя

«Виновником» сифилиса признана спирохета Treponema pallidum (бледная трепонема). В человеческом теле трепонемы размножаются быстро, что приводит к поражению внутренних органов. Среди всего прочего их множество на слизистых оболочках, поэтому они легко передаются при половом или тесном бытовом контакте, например, через общую посуду, некоторые предметы личной гигиены (бытовой сифилис). Бледная трепонема не вызывает стойкий иммунитет, поэтому вылечившийся партнер может опять заразиться от своего партнера, который продолжает болеть льюисом.

Трепонема не переносит высыхания и высоких температур (гибнет практически моментально при кипячении, а повышение температуры до 55 0 С уничтожает трепонемы за 15 минут). Однако низкие температуры и влажная среда способствуют «живучести» этой спирохеты:

сохранение жизнеспособности в течение года при замораживании до минус 78 0 С,
выживание на посуде с остатками влаги до нескольких часов,
даже труп сифилитического больного способен заразить окружающих людей на протяжении 4–х суток.

Как передается сифилис?

Сифилис передается через:

половой контакт (например, вагинальный, оральный, анальный секс)
через кровь (общие шприцы у наркоманов, при гемотрансфузии, совместные зубные щетки или бритвенные принадлежности в быту)
через материнское молоко (приобретенный сифилис у детей)
внутриутробно (врожденный сифилис ребенка)
через предметы общего обихода, если у больного имеются открытые язвы, распадающиеся гуммы (например, общее полотенце, посуда)
через слюну (этим путем заражение происходит редко и преимущественно среди врачей–стоматологов, если те не работают в защитных перчатках)
Более подробно о способах передачи инфекции читайте в нашей статье .

При случайном незащищенном любом виде полового контакта в качестве экстренной профилактики сифилиса можно производить следующую процедуру (чем раньше, тем лучше, не позже 2 часов после акта): сначала следует тщательно помыть с мылом половые органы, внутреннюю поверхность бедер, затем обработать половые органы растворами антисептиков Хлоргексидином, (мужчинам следует ввести раствор в уретру, женщинам — во влагалище).

Однако, этот метод снижает риск заражения только на 70% и не может применяться постоянно, презервативы являются лучшим способом защиты и даже после их использования с ненадежным партнером, следует обработать половые органы антисептиком. После случайного полового контакта следует обследоваться у венеролога на другие инфекции, а чтобы исключить сифилис следует пройти обследование спустя несколько недель, раньше не имеет смысла

Все наружные папулы, эрозии, язвы со скудным отделяемым чрезвычайно заразны. При наличии микротравм на слизистой или коже у здорового человека — соприкосновение с больным ведет к заражению. С первого и до последнего дня болезни, кровь больного сифилисом заразна, причем передача возможна как при гемотрансфузии, так и при травмировании кожных покровов или слизистой медицинскими, косметологическими, инструментами в педикюрных и маникюрных салонах, на которые попала кровь больного сифилисом.

Инкубационный период

После попадания в организм бледная трепонема направляется в кровеносную и лимфатическую систему, распространяясь по всему телу. Однако внешне заразившийся человек по–прежнему чувствует себя здоровым. От времени заражения до периода возникновения начальных симптомов сифилиса может пройти от 8 до 107 дней, а в среднем 20–40 суток.

То есть в течение 3 недель и до 1,5 месяцев после заражение сифилис никак себя не проявляет, ни симптомами, ни внешними признаками, даже анализы крови дают отрицательный результат.

Продолжительность инкубационного периода удлиняют:

старческий возраст
состояния, сопровождающиеся высокой температурой
принимаемое лечение антибиотиками, кортикостероидами, другими препаратами

Инкубационный период сокращается при массивном заражении, когда одномоментно в организм поступает огромное количество трепонем.

Уже на стадии инкубационного периода человек становится заразным, но в этот период инфицирование других людей возможно только через кровь.

Статистика сифилиса

На ранних стадиях сифилис хорошо поддается лечению, но несмотря на это он занимает уверенное 3 место, уступая трихомониазу и хламидиозу, среди заболеваний, передающихся половым путем.

По данным официальной статистики в мире каждый год регистрируются 12 млн. новых больных, однако эти цифры занижены, поскольку часть людей, лечатся сами, о чем нет статистических данных.

Сифилисом чаще заражаются люди 15-40 лет, пик заболеваемости приходится на 20-30 лет. Женщины имеют более высокий риск заражения (микротрещины влагалища по половом акте), чем мужчины, однако, рост числа гомосексуалистов в крупных городах США и ЕС приводит к более высокому уровню инфицирования в этих странах у мужчин, нежели женщин.

Министерство здравоохранения России сообщает, что единого учета больных сифилисом в нашей стране нет. В 2008 году зарегистрировано 60 случаев возникновения заболевания на 100 тысяч человек. Среди инфицированных часто встречаются лица без постоянного места жительства, не имеющих постоянного дохода или имеющие низкооплачиваемую работу, а также много представителей мелкого бизнеса и работников сферы обслуживания.

Больше всего случаев регистрируется в Сибирском, Дальневосточном и Приволжском округах. В некоторых регионах учащаются случаи нейросифилиса, не поддающегося лечению, число которых возросло с 0,12% до 1,1%.

Первые признаки сифилиса — первичный сифилис

Какие первые признаки при сифилисе? В случае классического варианта течения льюиса это твердый шанкр и увеличенные лимфоузлы. К концу первичного периода пациентов беспокоят следующие симптомы:

головная боль
общее недомогание
боли в мышцах, костях, артралгии
высокая температура
снижение гемоглобина (анемия)
увеличение лейкоцитов в крови

Шанкр твердый- Типичный твердый шанкр - это гладкая язва или эрозия с округлыми и чуть приподнятыми краями в диаметре до 1 см. синюшно–красного цвета, которая может быть болезненной, а может не болеть. При пальпации в основании шанкра находится плотный инфильтрат, благодаря чему шанкр и получил название «твердый». Твердый шанкр у мужчин обнаруживается в области головки или на крайней плоти, у женщин на шейке матки или на половых губах. Также он может быть на слизистой прямой кишки или рядом с анусом, иногда на лобке, животе, бедрах. У медицинских работников, может локализоваться на языке, губах, на пальцах рук.

Шанкр может быть как одиночным, так множественным дефектом на слизистой или коже, и в основном появляется в месте внедрения инфекции. Как правило, через неделю после его возникновения увеличиваются лимфоузлы, но иногда больные замечают лимфоузлы раньше, чем шанкр. После орального секса шанкр и увеличенные лимфоузлы могут напоминать или , что может приводить к назначению неадекватного лечения. Также в заблуждение может вводить анальный шанкр, поскольку он напоминает трещину анальной складки с удлиненными очертаниями, без инфильтрации.

Даже без терапии твердый шанкр через 4–6 недель исчезает, а плотный инфильтрат рассасывается. Часто изменений на коже шанкр после себя не оставляет, хотя гигантские формы могут давать пигментные пятна темно–бурого или черного цвета, а язвенные шанкры оставляют округлые рубцы, окруженные пигментным кольцом.

Обычно появление такой необычной язвы вызывает тревогу у человека, поэтому вовремя обнаруживается сифилис и проводится своевременное лечение. Но когда шанкр остается не замеченным (на шейке матки) или игнорируется пациентом (мажут марганцовкой, зеленкой), через месяц когда он исчезает, человек успокаивается и забывает о нем — в этом опасность заболевания, он переходит во вторичный сифилис не замеченным.

Стадии сифилиса — нажмите для увеличения

Атипичные шанкры — Кроме классического шанкра существуют и другие его разновидности, что делает распознавание сифилиса затруднительным:

Индуративный отек. На нижней губе, крайней плоти или больших половых губах возникает большое уплотнение бледно–розового или синюшно–красного оттенка, распространяющееся за границы эрозии или язвы. Без адекватного лечения такой шанкр сохраняется на протяжении нескольких месяцев.
Панариций. Шанкр в виде обычного воспаления ногтевого ложа внешне почти не отличается от обычного панариция: палец припухший, багрово–красный, болезненный. Часто происходит отторжение ногтя. В отличие от классического панариция не заживает несколько недель.
Амигдалит. Это не просто твердый шанкр на миндалине, а распухшая, покрасневшая, плотная миндалина, которая делает глотание болезненным и затруднительным. Обычно, как и типичная ангина, амигдалит сопровождается повышением температуры, общей слабостью, недомоганием. Также могут наблюдаться головные боли (преимущественно в области затылка). На сифилис может указывать одностороннее поражение миндалины и низкая эффективность от получаемого лечения.
Смешанный шанкр . Это смесь твердого и мягкого шанкра при параллельном заражении данными возбудителями. В этом случае сначала появляется язва мягкого шанкра, так как у него более короткий инкубационный период, а затем возникает уплотнение, и развивается картина типичного твердого шанкра. Смешанному шанкру присуще запаздывание на 3–4 месяца данных лабораторных тестов (например, реакции Вассермана) и появление признаков вторичного сифилиса.

Лимфоузлы — При первичном сифилисе наблюдаются увеличенные лимфатические узлы (см. ). При локализации шанкра на шейке матки или в прямой кишке — увеличенные лимфаузлы остаются не замеченными, так как они увеличиваются в малом тазу, а если сифилома образовалась во рту, то увеличиваются подбородочные и подчелюстные узлы, шейные или затылочные, когда шанкр обнаружен на пальцах увеличиваются лимфаузлы в области локтевого сгиба. Одним из отличительных признаков сифилиса у мужчин является безболезненный шнур с утолщениями, образующийся у корня полового члена — это сифилитический лимфаденит.

Бубон (регионарный лимфаденит). Он представляет собой плотный, безболезненный, подвижный лимфоузел, который является близлежащим к твердому шанкру, например:
- в паху - шанкр на гениталиях
- на шее - шанкр на миндалинах
- под мышкой — шанкр на соске молочной железы

Регионарный лимфангоит. Это плотный, безболезненный и подвижный тяж под кожей между твердым шанкром и увеличенным лимфоузлом. Средняя толщина данного образования 1–5 мм.
Полиаденит. К концу первичного периода льюиса происходит увеличение и уплотнение всех лимфоузлов. Фактически с этого момента можно говорить о начале вторичного сифилиса.

Осложнения первичного сифилиса — Чаще всего осложнения возникают при присоединении инфекции в области твердого шанкра или снижении защитных сил организма. Развиваются:

баланопостит
воспаление влагалища и вульвы
сужение крайней плоти
парафимоз
фагеденизация (гангрена, которая распространяется вглубь и вширь твердого шанкра - она способна привести даже к отторжению всего органа или его части).

Симптомы вторичного сифилиса

Вторичный сифилис начинает развиваться спустя 3 месяца после заражения, в среднем длительность вторичного периода сифилиса - от 2 до 5 лет. Для нго характерны волнообразные высыпания, которые самостоятельно проходят через месяц-два, не оставляя следов на коже. Больного не беспокоит ни , ни повышение температуры. В начале симптомы вторичного сифилиса следующие:

Кожные сифилиды — Вторичным сифилидам присуще разнообразие элементов сыпи, однако они все схожи:

доброкачественное течение и скорое исчезновение при соответствующем лечении сифилиса
высыпания продолжаются несколько недель и не приводят к лихорадке
разные элементы сыпи появляются в разные сроки
сыпь не чешется и не болит

Варианты сифилидов:

сифилитическая розеола - округлое или неправильной формы бледно–розовое пятно, которое чаще замечается по бокам туловища;
папулезный - множество влажных и сухих папул, часто сочетается с сифилитической розеолой;
милиарный - бледно–розовый, плотный, конусообразный, исчезающий гораздо позже, чем другие элементы сыпи и оставляющий впоследствии пятнистую пигментацию:
себорейный - покрытые чешуйками или жирными корками образования в тех областях, где повышена активность сальных желез (кожа лба, носогубные складки и т.п.), если такие папулы располагаются по краю роста волос, то их называют «корона Венеры»;
пустулезный - множественные гнойники, которые затем изъязвляются и рубцуются;
пигментный - лейкодерма на шее (белые пятна), получившая название «ожерелье Венеры».

Сифилиды слизистых оболочек — Прежде всего это ангины и фарингиты. Сифилиды могут распространяться на голосовые связки, область зева, миндалины, языки слизистую ротовой полости. Наиболее часто встречаются:

Эритематозная ангина. Сифилиды расположены на мягком небе, миндалинах в виде синюшно–красной эритемы.
Папулезная ангина. В области зева множество папул, которые сливаются между собой, изъязвляются и покрываются эрозиями.
Пустулезная ангина. Гнойничковое поражение слизистой оболочки области зева.
Фарингит. При развитии сифилида в области голосовых складок может быть осиплость или полное исчезновение голоса.

Облысение — оно может быть очаговое, наблюдается в виде небольших округлых участков на голове, бороде, усах и даже бровях. Или диффузное, в этом случае волосы выпадают обильно по всей голове. После начала лечения через 2–3 месяца опять волосы отрастают.

Осложнения вторичного сифилиса — Наиболее тяжелое осложнение вторичного сифилиса - это переход заболевания в третичный период, когда развивается нейросифилис и связанные с ним осложнения.

Третичный сифилис

Спустя годы или десятилетия после вторичного периода льюиса, трепонемы преобразуются в L–формы и цисты и постепенно начинают разрушать внутренние органы и системы.

Сифилиды кожи третьего периода — Бугорковый - это безболезненный и плотный бугорок бордового цвета, залегающий в коже. Иногда такие бугорки группируются вместе и образуют гирлянды, напоминающие разбросанную дробь. После их исчезновения остаются рубцы. Гуммозный — это малоподвижный узел размером с орех или голубиное яйцо, располагающийся глубоко под кожей. По мере роста гумма изъязвляется и постепенно заживает, оставляя рубец. Без адекватного лечения такие гуммы могут существовать несколько лет.

Сифилиды слизистых оболочек третьего периода — В первую очередь это разнообразные гуммы, которые, изъязвляясь, разрушают кости, хрящи, мягкие ткани и приводят к стойким деформациям и уродствам.

Гумма носа. Разрушает переносицу, вызывая деформацию носа (он просто проваливается) или твердого неба с последующим забросом в носовую полость пищи.
Гумма мягкого неба. В толщине неба образуется гумма, что делает его неподвижным, темно–красным и плотным. Затем гумма прорывает сразу в нескольких местах, образуя длительно незаживающие язвы.
Гумма языка. Существуют 2 основные формы поражения языка при третичном сифилисе: гуммозный глоссит - мелкие изъязвления на языке, склерозирующий глоссит - язык становится плотным и теряет свою подвижность, затем сморщивается и атрофируется (страдает речь, способность пережевывать и глотать пищу).
Гумма глотки. Затрудняет глотание, сопровождается тягостными ощущениями и расстройствами.

Осложнением третьего периода льюиса являются:

Появление гумм во внутренних органах (печени, аорте, желудке и т.д.) с развитием их тяжелой недостаточности и даже внезапной смерти.
Нейросифилис, который сопровождается параличами, слабоумием и парезами.

Особенности симптомов сифилиса у женщин и мужчин

Во втором и третьем периоде различий практически нет. Разница симптомов заболевания сифилисом может наблюдаться только при первичном сифилисе, когда твердый шанкр располагается на половых органах:

Шанкр в уретре - первыми признаками сифилиса у мужчин становятся кровавые выделения из мочеиспускательного канала, паховый бубон и плотный пенис.
Гангренозный шанкр на пенисе - вероятна самоампутация дистальной части полового члена.
Шанкр на шейке матки. При заражении сифилисом признаки у женщин с твердым шанкром на матке - практически отсутствуют (обнаруживает гинеколог во время осмотра).

Атипичный сифилис

Скрытый сифилис. Он протекает незаметно для самого пациента и диагностируется только на основании анализов, хотя человек может заражать других.

Сегодня венерологи сталкиваются с ростом числа случаев скрытого сифилиса, это обусловлено широким использованием антибиотиков, когда у человека начальные признаки сифилиса остались не диагностируемыми, и пациент начинает самостоятельное лечение или назначенными врачом антибиотиками по поводу прочих заболеваний - ангины, ОРВИ, стоматита, а также трихомониазом, гонореей, хламидиозом. В результате чего сифилис не вылечивается, а приобретает скрытое течение.

Трансфузионный. Характеризуется отсутствием твердого шанкра и первичного периода сифилиса, сразу начинаясь с вторичного спустя 2–2,5 месяца с момента трансфузии зараженной крови.
Стертый. «Выпадают» симптомы вторичного периода, которые в этом случае практически незаметны, а далее - асимптомный менингит и нейросифилис.
Злокачественный. Бурное течение, сопровождающееся гангреной шанкра, снижением гемоглобина и сильнейшим истощением.

Врожденный сифилис

Зараженная сифилисом женщина способна передать его по наследству даже своим внукам и правнукам.

Ранний сифилис - деформация черепа, непрерывный плач, сильное истощение, землистый цвет кожи малыша.
Поздний сифилис - триада Гетчинсона: полулунные края зубов, симптомы лабиринтита (глухота, головокружения и т.п.), кератит.

Как лечить сифилис?

Какой врач лечит сифилис?

Дерматовенеролог занимается лечением больных сифилисом, обращаться следует в кожно-венерологический диспансер.

Сколько лечить сифилис?

Сифилис лечится достаточно длительное время, при обнаружении его на первичной стадии в течении 2-3 месяцев назначается непрерывное лечение, при развитии вторичного сифилиса терапия может продолжаться свыше 2 лет. В период лечения запрещены любые половые контакты, пока длится заразный период, а всем членам семьи и половым партнерам показано профилактическое лечение.

Существуют ли народные средства для лечения сифилиса?

Ни народные средства, ни самолечение при сифилисе не допустимы, это не эффективно и опасно тем, что затрудняет диагностику в дальнейшем и смазывает клиническую картину у пациента. Более того, излеченность и эффективность терапии определяется не исчезновением симптомов и признаков сифилиса, а результатами лабораторных данных, а также во многих случаях показано лечение в стационаре, а не дома.

Какими препаратами лечат сифилис?

Самый лучший и эффективный способ лечения - введение водорастворимых пенициллинов в условиях стационара, производится это каждые 3 часа в течении 24 дней. Возбудитель сифилиса достаточно чувствителен к антибиотикам- пенициллинам, однако при неэффективности терапии этими препаратами или при аллергии пациента на них могут быть назначены препараты - фторхинолоны, макролиды или терациклины. Кроме антибиотиков при сифилисе показаны иммуностимуляторы, витамины, натуральные стимуляторы иммунитета.

Что делать членам семьи больного для профилактики сифилиса?

Сифилис - высококонтагиозная инфекция, при половом контакте риск заражения очень высок, а при наличии признаков сифилиса у мужчины или женщины на коже - этот риск увеличивается в разы. Поэтому при наличии в доме больного сифилисом, следует минимизировать риск бытового заражения - больной должен иметь личные предметы посуды, средства гигиены (полотенца, постельное белье, мыло и пр), необходимо избегать любых телесных контактов с членами семьи на стадии, когда человек еще заразен.

Как планировать беременность женщине, переболевшей сифилисом?

Чтобы избежать врожденного сифилиса, беременные женщины несколько раз обследуются во время беременности. Если женщина переболела сифилисом, пролечилась и уже снята с учета, только в этом случае можно планировать беременность, однако даже при этом следует обследоваться и провести профилактическую терапию.

КАТЕГОРИИ